【認知症】 有働由美子と学ぶ！認知症にまつわる誤解と真実 第2話

ソウナノ？認知症 in 福岡 第2話

テーマは「コレナラ理解！物忘れのホント2」

福岡からお届けする今回の放送では、精神科医で認知症専門医の内田直樹先生（たろうクリニック院長）とともに、記憶の仕組みや認知症についてさらに深掘りします。

「繰り返すことで覚えられる」「感情が伴うと記憶に残りやすい」
——誕生日や食べたものを思い出せるのもそのおかげです。認知症は老化の一部であり、難聴や歯周病なども関係しています。

恐れすぎると逆に危険なこともあるので、日常生活で備えることがとても大切。
福岡の街を舞台に、日々の工夫でできる認知症への備えのヒントを一緒に学びましょう。

【ソウナノ？認知症 in 福岡】
第１話 👉 https://youtu.be/cZuEtDUu9qM
第２話 👉 https://youtu.be/1Ckm3SActN4
第３話 👉 https://youtu.be/tU37cqF6Dxw
第４話 👉 https://youtu.be/Qk1RpsK2jcs
第５話 👉 https://youtu.be/OaTCosMVj28
第６話 👉 https://youtu.be/lOBgR63w5zg

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Nothing cansaybe areじゃあご飯食べましたをすぐ忘れますとか [音楽] うんうん。今買い物行ったのにもう1 回行くみたいな。そう。今やったことを忘れるわ。な んでなっちゃうんですか? はい。ああ、多くの認知症の原因となる病気は脳がこう縮むんですね。で、縮むことによって 1 つはアセチルコリンとかって脳の中の物質が減って覚えるのが難しくなるとか、ま、そんなちょっと難しい話になってしまうんですけど、そんなところはあります。 [音楽] そ、それを防げないもんなんですか? ああ、これすごい大事なところでですね。 それこそあの党員がクリニックの横に柔日認知症ケアって海ガってやってるんですけどそこの皆さんいわゆる柔度認の人たちばっかりなんですけど皆さんマスクをつけてるんですよ。 よくその認の人ってマスクつけないといけないこと忘れてつけれないよねって言われるんだけどもちゃんと皆さんマスクをつけることができて これは記憶の仕組みを使っていてですね。 ほう。 どういうことかと言うと、 ええ、 僕らもその学生時代試験勉強って何回も繰り返して覚えてたじゃないですか。 はい。 だから新しいことを覚えるのが難しくなる認証になるとでも何も覚えられなくなるわけじゃなくて繰り返すことで覚えることができるんですよね。 うん。 ただその繰り返す回数がになる前となった後でたくさん繰り返さないと覚えることができないんでうちのデキアだと毎朝 10 時の回で今新型コロナイルスって危険なウイルス流行ってて高齢者リスクが高いです。 ただあ感染予防のために手洗いとマスクが大事なんです。私毎朝もうこの 5年間やってるわけですね。で、もう 1つ記憶の仕組みで大事なのが ええ、 お父さん3 日前に食べた晩御飯覚えてます?つい 3日前ですよ。 意外と難しいね。あれ昨日は覚えてます? あ、昨日はね、意外と難しいです。はちょっと難しいかも。 意外と難しくて。ただじゃあお正月ランだ食べた晩御飯とか、去年のクリスマスに食べた晩御飯とか 誕生日に食べた晩御飯覚えてます? はい。おせはもう発注してあの 立派なのを取り寄せてるんで覚えてます。それを食べたっていうの。 はい。3日より前だけども覚えてる。 なぜかと言うと、感情が伴記憶は残りやすいんですよ。 ほう。 なので、さっきのデキアでマスクをつけてる、つけるための方法として毎日繰り返し伝えるだけではなくて、皆さん若い頃結格って流行ったでしょうと。 で、結格って非常にこう苦労されたと思うんだけど、今結格よりも危険なウイルスが流行ってるんだっていう。 この感情が伴う記憶は残りやすいんで、感情に働きかけて繰り返すことで覚えてもらうことができて、 ま、でき海神、あのInstagram もやってるんで是非見てもらったと思いますけど、その写真で本当多くの方がマスクをつけてあるっていうのはこの記憶の仕組みを使っていて覚えるのは難しくなるけど何も覚えられないわけではないってことも是非知っていただきたくてですね。 うん。晩御飯も1 人で食べても覚えてないけど家族で食卓囲んでその日あったことをみんなで話しながらある食べるとその食べた晩御飯を食べたってことを覚えているとかってこともあります。 ああ、感情大事なんですね。なんか 記憶ってまそれこそ試験勉強みたいに 覚えなきゃ覚えなきゃ残さなきゃって思ってましたけど それに嬉しかったとか楽しかったとかうんうんうん それがついてくると うん しっかり残りやすいってこと そうなんです。 これ多分あの野生動物の頃と関係するんだと思うんですけど、 ま、カバーかを通って大能必須に記憶がかっていうその前に返桃体ってところを通るんですが、この扁桃体が感情をつってここが刺激されると記憶が定着しやすくなるって。要は多分僕らがこう原始時代に あっち行ったら崖があってことなって危なかったぜとか、 あっちの山行ったらめちゃくちゃ美味しいがなってたよとか、あ、その感情が伴記憶を残すことで生存確率上げてたんだと思うんですね。 なんで感情が伴記憶は残りやすい? [音楽] うーん。 なんかちょっと分かってきましたけどやっぱ認知症って怖い うん。 だったら最後その 良くなることはないって聞くのでどんどんうん。 そのままか悪くなる うん。うん。うん。 ていう風に捉えがちなんですけど先生から言うと認知症って はい。はい。 こう一言で言うとどういうんですか? あ、そうですね。僕はいつも言ってるのは認知症は廊下の一部ですっていう話をしてます。 え、それシが出てくるとかシが出てくるとかっていう廊下と同じ まさにまさに、ま、廊下って、ま、多くの人がですね、年取りたくないなって、廊下したくないなって思ってる一方で、ま、年取るのはしょうがないよなって感じである。 で、でもしょうがないよな。で、ほっとくとどんどん足腰弱って筋力弱って歩けなくなったら困るからウォーキングとかして、 え、廊下に備えるわけじゃないですか。 はい。 ほんで認知症も同じで何が 1番認知症の発症を高めるかって言うと もそれこそこうグラフで書くと分かりやすいんですけど 5刻みの人口のうち認知の人の割合って 5歳刻みで2倍になっていくんですね。 ほお。で、90 歳を超えると認の人の割合って、え、 5割を超えるんですよ。 ああ、 つまり認知発症の最大のリスクイは年を取ることなんです。 なるほど。 うん。 なんでその公民館の中で認知予望の話してくださいって言われていって皆さん認らないの簡単です。年取らなければいいんですよとかつってすごいみんなをがっかりたりしてるんですけど。 [音楽] そうかと元もない。 そう、そう、そう、そう。 ただこれ最近思ったんですけどね、僕あの訪問診療がメインで普段から訪問診療しておるんですがうん。うん。 見た目で患者さんが 75歳か85 歳か区別がつかないんですよ。 うん。あ、そうですね。はい。 当たり前じゃないかと思ったでしょ。 でもですよ。5 歳と15 歳の人が見た目で首つかないことないじゃないですか。 絶対分かります。5歳と15 歳分かりますね。 そうですよね。 これ何の違いかって言うと、 ま、初育廊下のスピードが違うんですよ、それぞれで。 あ、 だ、ちっちゃい頃ってそこのままだ始まったばっかりだから変化が分かりにくいけどはい。 75歳、85 歳になると廊下のスピードが拡段に違って見た目で年齢が分からなくなるって考えると認証症最大印はカレーというよりも廊下なんだなと思う。 うん。 で、廊下のスピードによって、ま、廊下が早い人っていうのは認知症にもう早くなりやすいし、廊下が遅い人っていうのは認知症にもうなりにくいっていう風に言えるのかなっていう風に考えていて、もう廊下でこう足越し終わって筋肉ってイメージしやすいと思うんですけど、同じように頭も弱って認証症になっていくんだって、ま、そんな風に捉えてもらうといいかなと思ってます。 [音楽] じゃあ、認知症になりにくくなるためには廊下にならない廊下予防をすればいいってこと? まさにその、ま、いわゆるエビデンスつっていろんな論文研究で認知症になるのを送らせるとか 認知症になってもこう信仰を遅くするためにどうしたことがいいかってことがたくさん論で証明されてることがありますと。 じゃあ何だって言うと 1つは人と話すこと ですね。やっぱり喋ると頭を使います。 うん。 あとは体を動かすこと。 はい。 うん。 あとは規則正しい生活をする。 うん。 バランスのいい食事を取ること。 うーん。 あと、ま、生活習慣病ですね。糖尿病、高血圧、講子血、ま、そういったことをちゃんと対応するっていうのと うん。 ま、お酒は少なめにして 少なめはどのぐらい? 少なめはですね、 え、週にグラスワイン 4杯。 ぐらいということで不動産んが一晩で飲む量ぐらいすかね。 [音楽] そうですね。あのはい。なんなら 2週間分求めて 1日で飲んちゃう。は でそれ以上飲むと脳が縮むっていう 縮むんだ。 はい。はい。 え、週にワイングラス 4杯。はい。はい。 それはあの1 杯まで入れるってことですか? いやいや、それもうそんなあの 1 杯だったらいいとかではなくてですね。ま、量が何グまで決まってるんですけど、ま、ま、いわゆるもうカビール 350m間で言うと、ま、4 本ぐらいですよね。 カンビール4本 はい。はい。 かなりすでもそこまで飲んでもいいということですよね。な、なんか何が何でも飲んじゃいけなくなるんじゃないかと思い。 そう。その全く飲むないよりも少し飲んだ方がいいっていうようなのが今のエビデンスで、え、その少し飲んだ方がいいって量が今それぐらいなんですけど ごめんなさい。お酒にめっちゃ引っかかっちゃいました。 はい。 あ、そうですね。あので、タバコは1 本も吸わない方がいいっていうこと。 あ、 あと南長ですね。 うん。耳。 耳。が聞こえること大事。 めちゃくちゃ大事で割合としてもすごい影響する大きいんですけど、南長が認発にあたる影響非常に大きくて、ま、ま、耳聞こえないといろんな刺激入らないんで、 [音楽] 脳を使わなくて、 え、認知症を進行するんだと思いますし。 うん。 え、もう1つが刺繍病です。 あ、口の中。 うん。 ど藤さん定期的に歯医者さん行かれてます。 はい。 ああ、さすが。 はい。 はい。 これが、ま、僕ら子供の頃って歯医者さんってこう虫歯場になっていって痛い思いするっていう、ま、治療の場だったんですけど はい。 その歯が何本残ってるかによって健康の度合が随分違う。認の発症の合も随分違う。で、ま、国が 8020 運動とかってやってたりしましたけど、 じゃあ何で1 番歯を失うかって虫歯じゃなくて刺繍病なんですよ。 うん。 で、刺繍病予防のために大事なのは日々の適切なブラッシングなんですけど、 これ難しくて僕も的にはさん行くんですけど、ま、よくやっぱこう歯ブラシが強すぎて歯茎きが弱ってるとか、こう右の上がどうしても磨けてないとかあります。 指導されてでしばらくは頑張ってしっかり磨けるだんだん怪しくなってでまた敵歯医者さん行ってまた怒られてまたっていうのをずっと繰り返してでそのおかげで口の中を綺麗いに保てるわけですけど 刺繍病であると歯を失って認証発症しやすくなる健康を損ねるっていうだけではなくて自種病があるこの満性炎症の状態が体全体の炎症を引き起こして不健康になるとかですね金が脳に行って認知症起こすといろんな機場で認知症と刺繍病ってのは関係 していてっていうのでうん。 ていうので、ま、その初めの質問の認知症の備えですね、認知症の発症を予測する、認知症になって進行するために何がいいかって言うと うん。 人と話して体を動かしてバランスの意食って正しい生活をして うん。 お酒を控えてタバコをやめて、え、生活習慣病に対応して、南腸に対応して、渋対応してって話なんですけど、で、実はまあなんだって言うと廊下を遅くする、ま、昔から言われてる健康な生活と変わりがないんですよ。 確かに。 ああ、もう本当これ300 年前に海原駅先生が幼城君で言ってたことと変わらないっていう話で。 ああ、すごいな。そう考えると。 でことからもやっぱりその認知症って廊下の一部だって捉えるといいんじゃないかなと思ってるんです。 ああ。なんか勝手にこうよく分かってないから怖がって うん。うん。 それを送らせるためには うん。 特殊なとても頑張んなきゃいけないのかと思ってましたけど うん。うん。うん。 普通にま、若い時もそうですけど普通に健康を維持するためのことですよね。聞こえるとか口の中とか。 うん。まさにまさに。 それをやってればいい。 それこそ公民館で認知症怖いから認知症予防サークル作ろうとか言ってですよ。 10 人ぐらいで集まってじゃあさっき言ったこと実践するじゃないですか。 そうするとどうなるかって言うと長期するんですよね。 健康認生活だから。 で、この10 人は長意するんで長きするとどうなるかっていうと認知症になるわけですよ。 はい。いずれは いずれはで一方でその認知症怖いからってこの活動をしてるといいざ認知症になった時に初期の段階でちょっと日が怪しくなって分からなくなって、え、サークル月曜日金曜日だけど、あ、月曜だってわからず生行き損ねる。 で、その時にでも自分認長だって認めたくないし、思われたくないから、あ、別の用事があったから行かなかったんだよとか言ってサークルに行かなくなってしまうわけですよね。 ああ。 で、そうするとサークルに行ってれば人と話して体を動かしてバランスの意食にとって不足正しい生活をしてって認知症の発症を予測するサークリズムを回せているのに そこごまかして診断されるのを恐れてると引きこもってしまうこと でそうすると人と話さなくなって体を動かさなくなってお腹減らなくなって生活崩れて認証の進行が加速するんですよ。 なんで認知を恐れて認証予防をしようとすると認知症の人は増えて重症化するってことがあって え、じゃあじゃあどう思えばいいんですか? なので恐れずに備えることが大事でああ、ちょっと最近日が怪しいなとかちょっと俺はなんか初期の認知症かもしれんばいと。 [音楽] うん。 その時はもう周りの人にちょっと最近認証かもしれんけど、日時が怪しいもんねと呼びに来てくれんかねとかって話するとか ああ、 あとこう日時が大きく出る電子カレンダーなんか使ってですね、え、日が分かりやすいように環境を整えるとかですね。 うん。 自分があ、初期の認知症かなってそのサインを見つけたらじゃあ、ま、その認知機能が損われるわけだけど、そのわれた認知機能があることを前提に環境をどう整えたら暮らしを保つことができるかっていう風に考えてもらうと いいとその意味で早期発見が大事なんですよね。 うん。 [音楽]